Приложение 1 
к приказу  директора ГБКУЗ ЯО «ЦГБ»
от   25.10.2021г.           № 552

Порядок 
информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

1.Общие положения 
1.1. Предметом регулирования настоящего Порядка (далее Порядок) являются организация информирования пациента, при его обращении в медицинскую организацию, о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья. 
1.2. Настоящий Порядок разработан в соответствии с:
- Законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Законом Российской Федерации от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском  страховании в Российской Федерации»;
- Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»; 
- постановлением Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 г. №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
 -   приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 года №785н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
1.3. Положения настоящего Порядка распространяются на организацию работы по информированию пациента, обратившегося в ГБКУЗ ЯО «ЦГБ», о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в медицинской организации.

2. Ответственность за организацию информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

2.1. Ответственными  лицами за организацию работы в ГБКУЗ ЯО «ЦГБ»  по информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, являются заместители главного врача по медицинской части, по поликлинике, по детству, руководители структурных подразделений.
2.2. Ответственные лица, указанные в п. 2.1. настоящего раздела, в своей деятельности по организации информирования и непосредственному информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья:
2.2.1 Руководствуются настоящим Порядком; взаимодействуют друг с другом по вопросам информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах  
2.2.2. Должны владеть:                  
- требованиями Российского  законодательства  и других нормативных документов по обеспечению прав пациента;
- правами  и обязанностями медицинской организации;
- правами и обязанностями лечащего врача.
2.2.3. Обеспечивают размещение и при необходимости обновление необходимой для пациента информации о своих правах и обязанностях, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, на информационных стендах, официальном сайте медицинской организации и иных информационных ресурсах;
2.2.4. Организуют  изучение медицинскими работниками и осуществляет контроль знаний законодательства Российской Федерации в части прав и обязанностей пациента; прав и обязанностей медицинской организации; права и обязанностей лечащего врача;
2.2.5. Обеспечивает контроль за состоянием работы в медицинской организации по информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
2.2.6. Обеспечивают наличие нормативных документов , указанных в разделе «1. Общие положения», в электронном или печатном виде и доступных как для медицинских работников, так и для пациентов;
2.3. Указанные в настоящем Порядке Ответственные лица несут ответственность за организацию и за непосредственное информирование пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в соответствии с требованиями действующего законодательства.

3. Организация информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья
3.1. Организация информирования пациента о своих правах и обязанностях.
1) С целью информирования пациентов о своих правах и обязанностях в медицинской организации осуществляются следующие мероприятия: 
 - На  официальном сайте  в отдельном блоке под названием «Права и обязанности пациента» размещается информация:
- о правах и обязанностях пациента в соответствии с Законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- о правах и обязанностях застрахованного в соответствии с законом Российской Федерации от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском  страховании в Российской Федерации»;
- информация о правах потребителя в соответствии с законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей».
2)  Информация о правах и обязанностях пациента в виде выдержек из соответствующих статей указанных нормативных документов, а также с указанием полного наименованиях данных законов и их реквизитов, размещается на информационных стендах структурных подразделений.
 3) У руководства, а также в каждом структурном подразделении медицинской организации в электронном или печатном виде имеются Законы Российской Федерации, указанные в разделе «1. Общие положения», которые доступны для медицинского персонала и пациентов;
 4) В медицинской организации проводится соответствующее обучение медицинских работников не реже 1 раза в год;
5)  Каждым врачом (медицинским работником) при первичном осмотре пациента осуществляется информирование пациента о своих правах и обязанностях с отметкой в медицинской документации «О своих правах и обязанностях проинформирован» и подписью пациента.
6) При информировании пациента о свих правах и обязанностях на руки пациенту выдаётся памятка, в которой в соответствии с законодательством Российской Федерации обозначены основные права и обязанности пациента. 
7) На официальном сайте размещаются ссылки на Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год . Программа должна быть доступна для медицинских работников и пациентов в каждом структурном подразделении медицинской организации.
3.2. Информирование пациента о состоянии здоровья
1) Информирование пациента о состоянии здоровья осуществляется лечащим врачом или другим медицинскими работниками медицинской организации, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, в соответствии с требованиями ст. 22 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
 2) При информировании пациента о состоянии  здоровья лечащий врач или другие медицинский работники, принимающие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, сообщают лично пациенту в доступной для него форме информацию о состоянии здоровья в том числе сведения:
-  о результатах медицинского обследования, 
- о наличии заболевания, 
- об установленном диагнозе,
- о прогнозе развития заболевания, 
- о методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске,
- о возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях;
- о результатах оказания медицинской помощи,
- о возможности оказания медицинских услуг, наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, включенных в стандарт медицинской помощи.
3) В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 ст. 54  Закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
4) Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. 
5) В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
6) Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов (приказ Минздрава России от 29.06.2016 года  №425н «Об утверждении  порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»).

7) Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов     (приказ Минздрава России от 31.07.2020 года №789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления  медицинской документации (их копий) и выписок из них»)
8) С целью обеспечения соблюдения требований законодательства по информированию пациента о состоянии здоровья директором утверждается соответствующая памятка. Указанная памятка размещаются в блоке «Права и обязанности пациента» на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет, на информационных стендах медицинской организации, выдаётся пациентам на руки и доводятся до сведения пациентов иным доступным способом.
9) Пациент в обязательном порядке в доступной для него форме  информируется о состоянии здоровья:
- в начале оказания (в день первого осмотра лечащим врачом);
- в процессе оказания;
- и по результатам оказания медицинской помощи. 
Частота информирования пациента в процессе оказания медицинской помощи зависит от частоты изменений сведений,  указанных в п. 2) настоящего раздела.  Помимо этого, информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту по его требованию или по требованию его законного представителя в соответствии со ст. 22 Закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
10) После каждого информирования пациента о состоянии здоровья в медицинской документации делается отметка «О состоянии своего здоровья в доступной для меня форме проинформирован». Ставится дата и подпись пациента или его законного представителя.
3.3. Организация информирования пациента о выборе  лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья
1) При обращении за медицинской помощью пациент  информируется лечащим врачом, другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, о своём праве на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
2) В случае,  если пациент напрямую запрещает информировать кого-либо о состоянии его здоровья, то в этом случае лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, ему предлагается написать заявление по утверждённой форме на имя руководителя медицинской организации.
Памятка    
по информированию пациента о состоянии здоровья

В соответствии со ст. 22 Закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 
«1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти».

Если Вы считаете, что Ваше право на информацию о состоянии здоровья не обеспечивается в полном объёме, нарушено или ущемлено, Вы можете:
1.Обратиться к руководителю структурного подразделения, в котором Вам оказывается медицинская помощь, к главному врачу, директору ГБКУЗ ЯО «ЦГБ», в контролирующие органы.
3. Обжаловать решения,  действия (бездействия) должностных лиц и сотрудников медицинской организации в установленном порядке . 

Памятка   
о правах и обязанностях пациента
В соответствии с частью 5 ст. 19 Закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 
 Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
Статьёй 27 Закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены обязанности граждан в сфере охраны здоровья:   
1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях».
Если Вы считаете, что Ваши права при оказании медицинской помощи не обеспечиваются в полном объёме, нарушены или ущемлены, Вы можете:
1.Обратиться к руководителю структурного подразделения, в котором Вам оказывается медицинская помощь, к главному врачу, директору ГБКУЗ ЯО «ЦГБ», в контролирующие органы.
Директор ГБКУЗ ЯО «ЦГБ» - Луганский Сергей Викториевич
 Главный врач ГБКУЗ ЯО «ЦГБ»- Коротова Елена Владимировна
Приемная: г. Ярославль, пр-т Октября, д. 52а
Тел. (4852) 73-26-02
Страховые медицинские организации
•	Ярославский филиал АО «Страховая компания «Согаз-Мед»
г. Ярославль, ул. Рыбинская, д. 11/26, офис 2
Тел.:«Горячая линия» 8-800-100-07-02
•	Филиал ООО «Капитал Мед страхование» в Ярославской области»
г. Ярославль, ул. Советская, д.30
Тел.: (4852) 72-10-60,  32-80-04,  94-71-70  «Горячая линия» 8-800-100-81-02, 8-800-100-76-03
•	Ярославский филиал ООО «СМК Ресо-Мед»
г. Ярославль, пр-т Октября, д. 56, 2 этаж, оф. 209
Тел.: (4852) 60-74-37, 73-27-33 «Горячая линия» 8-800-200-92-04
•	Филиал ООО СК «Ингосстрах-М» в г. Ярославль
г. Ярославль, ул. Салтыкова-Щедрина, д. 36/48
Тел.: (4852) 20-60-54, 20-60-67, 20-60-21, 20-60-29 «Горячая линия» 8-800-100-77-55
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области
г. Ярославль, ул. Советская, д. 11/9
Тел. (4852) 32-11-57 «Горячая линия» 8-800-350-76-76
Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области
г. Ярославль, ул. Советская, д. 11/9
- по вопросам организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению: (4852) 40-04-67, 40-04-68
-  по вопросам организации оказания специализированной медицинской помощи:           (4852) 40-11-41 
-  по вопросам профилактики коррупционных нарушений в государственных медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области:  (4852) 40-11-31
- по вопросам назначения, выписывания и предоставления  обезболивающих препаратов:            (4852) 40-04-89, 45-08-75
-  по вопросам организации оказания медицинской помощи детскому населению:             (4852) 40-11-36
-  по вопросам обеспечения граждан лекарственными средствами: (4852) 40-04-77
Территориальный орган Росздравнадзора по Ярославской области
г. Ярославль, ул. Свободы, д. 93-а
Тел.: (4852) 45-70-95

2. Обжаловать решения,  действия (бездействия) должностных лиц и сотрудников в установленном порядке.